3. Estudo retrospectivo sobre a prevalência do uso de contraceptivos orais e de medicamentos convencionais no tratamento da acne inflamatória
Resumo
A acne inflamatória é uma dermatopatia relacionada à ação dos hormônios androgênicos. Apesar da ausência de um protocolo, o Sistema Único de Saúde preconiza a utilização de tratamentos tópicos, sistêmicos e cirúrgicos. Recentemente, com o uso do anticoncepcional, surgiu uma forma medicamentosa alternativa devido a ação antiandrogênica promovida pela progestina, que se apresenta em 4 diferentes gerações. Procura-se analisar a escolha entre contraceptivos orais e tratamento convencional para acne inflamatória. Trata-se de um trabalho retrospectivo, por meio de levantamento de prontuários de pacientes do sexo feminino, entre 13 e 45 anos, admitidos na Policlínica de Mogi das Cruzes, no departamento de Dermatologia, relacionando grau da acne, faixa etária, queixa, medicamento indicado e se houve melhora. Entre 966 prontuários, 95 casos utilizaram tratamentos convencionais, destacando-se o adapaleno, peróxido de benzoíla, actine sabonete e protetor solar, e quatro utilizaram anticoncepcionais orais, sendo três Diane e uma Microvilar.
Palavras-chave: Anticoncepcional Oral; Acne; Estrógeno; Progesterona.
Abstract: Inflammatory acne is a dermopathy related to the action of the androgenic hormones. Despite there is no right protocol, the Public Healthcare called "Sistema Único de Saúde" praises the use of topical, systemic and surgical treatments. Recently, the advent of combined oral contraceptive pill offered an alternative medical treatment due to its anti-androgenic action promoted by the progestin, which appears in 4 different generations. It was attempted to analyze the election between the combined oral contraceptive pills and conventional treatment for inflammatory acne. This is a retrospective study, by means of a survey of medical records of female patients that are between 13 and 45 years, admitted in the Policlínica from Mogi das Cruzes in the department of Dermatology, relating the intensities of the acne, the age, the main complaint, the treatment decided and if there was improvement. Among the 966 medical records analyzed, 95 cases used the conventional treatments, including adapalene, benzoyl peroxide, actine soap and sunscreen, and four used oral contraceptives, being three Diane and one Microvilar.
Keywords: Oral Contraceptive; Acne; Estrogen; Progestin.
Downloads
Referências
AZULAY, David Rubem; AZULAY-ABULAFIA, Luna; AZULAY, Rubem David. Acne e Doenças afins. In: AZULAY, Rubem David (Org.); AZULAY, David Rubem; AZULAY-ABULAFIA, Luna. Dermatologia, 6.ed., Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013, p.1670-703
BERGLER-CZOP, Beata. The Aetiopathogenesis of Acne Vulgaris: What's New? International Journal of Cosmetic Science, Oxford, v.36, n.3, p.187-94, abr. 2014.
BRASIL. Lei n. 8.080, de 19 de setembro de 1990. Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. Diário Oficial da União, Brasília, DF, 20 set. 1990.
BRASIL. Ministério da saúde. Secretaria de atenção à saúde. Portaria nº. 1159, de 18 de novembro de 2015. Protocolo de uso da isotretinoína no tratamento da acne grave. Disponível em: <http://u.saude.gov.br/images/pdf/2015/novembro/19/MINUTA-de-Portaria-SAS-PCDT-Acne-Grave-ATUALIZADO-10-11-2015.pdf>. Acesso em: 02 out. 2016.
BRENNER, Fabiane Mulinari; ROSAS, Fernanda Manfron Batista; GADENS, Guilherme Augusto; SULZBACH, Martha Lenardt, CARVALHO, Victor Gomide; TAMASHIRO, Vivian. Acne: um tratamento para cada paciente. Revista de Ciências Médicas. Campinas, v.15, n.3, p.257-66, maio/jun. 2006.
BRITO, Milena Bastos; NOBRE, Fernando; VIEIRA, Carolina Sales. Contracepção hormonal e sistema cardiovascular. Arquivo Brasileiro de Cardiologia. São Paulo, v.96, n.4, p.e81-9, abr. 2011.
CHAMBÔ Filho, Antônio; MELHEM, Márcia Elias Viana; RAMOS, Nara Lucia Pereira; LECO, Fabiani Loureiro; PAIXÃO, Alessandra Baptista Loureiro. Risco de trombose com anticoncepcionais hormonais orais / Risk of Thrombosis with Oral Contraceptives. Femina, Rio de Janeiro, v.32, n.6, p.495-99, jul. 2004.
COSTA, Caroline Sousa; BAGATIN, Ediléia. Evidence on Acne Therapy. São Paulo Medical Journal. São Paulo, v.131, n.3, p. 193-7, 2013.
FIGUEIREDO, Américo; MASSA, Antônio; PICOTO, Antônio; SOARES, Antônio Pinto; BASTO, Arthur Sousa; LOPES, Campos; RESENDE, Carlos; REBELO, Clarisse; BRANDÃO, Francisco Menezes; PINTO, Gabriela Marques; OLIVEIRA, Hugo Schönenberger de; SELORES, Manuela; GONÇALO, Margarida; BELLO, Rui Tavares. Avaliação e tratamento do doente com acne – Parte II: Tratamento tópico, sistêmico e cirúrgico, tratamento da acne na grávida, algorítimo terapêutico. Revista Portuguesa de Clínica Geral, Lisboa, v.27, p .66-76, 2011.
GAUDET, Laura M.; KIVES, Sari; HAHN, Philip M.; REID, Robert L. What Women Believe About Oral Contraceptives and the Effect of Counseling. Contraception, Los Altos, v.69, n.1, p.31–6, jan. 2004.
HASSUN, Karime Maques. ACNE. In: ROTTA, Osmar. (Org.). Guia de Dermatologia: clínica, cirúrgica e cosmiátrica. Barueri, Manole, 2008. p.415-23.
HOLLAND K.T.; ALDANA, O.; BOJAR, R.A.; CUNLIFFE, W.J.; EADY, E.A.; HOLLAND, D.B.; INGHAM, E.; McGEOWN, C.; TILL, A.; WALTERS, C. Propionibacterium Acnes and Acne. Dermatology. Basel, v.196, p.67-8, 1998.
LIDEGAARD, Øjvind; NIELSEN, Lars Hougaard; SKOVLUND, Charlotte Wessel; SKJELDESTAD, Finn Egil; LØKKEGAARD, Ellen. Risk of Venous Thromboembolism from Use of Oral Contraceptives Containing Different Progestogens and Estrogen Doses: Danish Cohort Study, 2001-9. British Medical Association, v.343, out. 2011. Disponível em: <http://www.bmj.com/content/343/bmj.d6423.long> Acesso em: 30 out. 2016.
LUCKY, Anne W. Hormonal Correlates of Acne and Hirsutism. American Journal of Medicine. New York, v.98, n.1a, p.89s-94s, jan.1995.
PEREIRA, Adriana da Rosa.; SEIXAS, Leticia.; SOUZA, Diego. 50 Anos de pílula anticoncepcional: a enfermagem resgatando uma história de sucesso. In: JORNADA INTERDISCIPLINAR EM SAÚDE, 3, 2010, Santa Maria. Anais da JIS. Santa Maria: Ed. Universitária Uniafra, 2010. p.372.
PORTAL DA SOCIENDADE BRASILEIRA DE DERMATOLOGIA. Tratamento da acne. Disponível em: <http://www.sbd.org.br/tratamentos/tratamento-da-acne/> Acesso em: 1 out. 2016.
SAMPAIO, Sebastião de Almeida Prado; BAGATIN, Ediléia. Experiência de 65 anos no tratamento da acne e de 26 anos com isotretinoína oral. Anais Brasileiros de Dermatologia. Rio de Janeiro, v.83, n.4, p.361-7, ago. 2008.
SANCHO, Blanca; GUERRA-TAPIA, Aurora. Oral Contraceptives in Dermatology. Academia Española de Dermatología y Sifiliografia. Madri, v.6, n. 100, p.445-55, jul./ago. 2009.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE DERMATOLOGIA. Perfil nosológico das consultas dermatológicas no Brasil. Anais Brasileiros de Dermatologia. Rio de Janeiro, v.81, n.6, p.549-58, dez. 2006.
TYLER, Kelly H.; ZIRWAS, Matthew J. Contraception and the Dermatologist. Journal of the American Academy of Dermatology, St. Louis, v.6, n.68, p.1022-29, jun. 2013.
VIEIRA, Carolina Sales; SÁ, Marcos Felipe Silva de; CARVALHO, Márcia Neves de; PATTA, Maristela Carbol; GARCIA, Andréa Aparecida; FERRIANI, Rui Alberto. Contraceptivo oral combinado e risco para trombose: papel do progestagênio. Femina. Rio de Janeiro, v.32, n.10, p.853-62, nov. 2004.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Categorias
Licença
Copyright (c) 2017 Revista Científica UMC
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
A submissão de originais para a Revista Científica da UMC implica na transferência, pelos autores, dos direitos de publicação digital. Os direitos autorais referentes aos textos publicados são do autor, com direitos deste periódico sobre a primeira publicação.
Os autores somente podem utilizar os mesmos textos em outras publicações desde que indiquem claramente a Revista Científica da UMC como o meio de publicação original.
Uma vez que esta é um periódico de acesso aberto, é permitido o uso gratuito dos gêneros aqui publicados em aplicações educacionais, científicas, não comerciais, desde que citada a fonte.
Obs.: Veja a licença Creative Commons Atribuição 4.0 Internacional no seguinte link: http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/deed.pt_BR