2. Avaliação da efetividade do enfaixamento abdominal em crianças acometidas pela síndrome do lactente chiador
Resumen
Objetivou-se avaliar a efetividade do enfaixamento abdominal e estabelecer a taxa de ventilação mecânica em crianças com síndrome do lactente chiador internadas em um hospital público. Foram aferidos os sinais vitais e de desconforto respiratório de 15 lactentes sob uso de enfaixamento abdominal. Os dados foram colhidos na 1ª, 2ª e 6ª horas após a aplicação da técnica e, posteriormente, a cada 6 horas até o término do procedimento. Para a análise dos resultados utilizou-se o teste tde Studente Mann-Whitney, de acordo com sua distribuição, adotando-se p< 0,05. As crianças foram divididas em grupo I, que necessitou de suporte ventilatório, e grupo II, que permaneceu em respiração espontânea. Ao compararem-se as médias entre grupos, observou-se melhora no grupo II para todas as variáveis, porém não houve diferença estatisticamente significante. Conclui-se que o enfaixamento abdominal pode ser favorável à diminuição da necessidade de suporte ventilatório.
Palavras-chave: Fisioterapia, Pediatria e Ventilação Mecânica.
Abstract: The objective of this study was to evaluate the effectiveness of abdominal bandaging and to establish the rate of mechanical ventilation in children affected by wheezing infant and hospitalized in a public hospital. The vital signs and respiratory discomfort of 15 infants with abdominal bandaging were measured. Data were collected at the 1st, 2nd and 6th hours after the application of the technique and, thereafter, every 6 hours until the end of the procedure. For the analysis of the results, Student's t-test and Mann-Whitney test were used according to their distribution, adopting the level of significance p <0.05. The children were divided into group I, who required ventilatory support, and group II, who remained in spontaneous breathing. When comparing the means between groups, improvement was observed in group II for all variables, but there was no statistically significant difference. It is concluded that abdominal bandaging may favor the reduction of the need for mechanical ventilatory support.
Keywords: Physiotherapy, Pediatrics and Mechanical Ventilation.
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AGOSTONI, E.; MOGNONI, P. Deformation of the Chest Wall During Breathing Efforts. J. Appl. Physiol, v.21, n.6, 1966, p.1827-32.
BARROS, F. M. B. (Org.) O fisioterapeuta na saúde da população: atuação transformadora. Rio de Janeiro: Fisiobrasil, 2002.
BRUSCO, N. K; PARATZ, J. The Effect of Additional Physiotherapy to Hospital Inpatients Outside of Regular Business Hours: A Systematic Review. The angliss hospital. ago. 2007.
DECRAMER, M. Hyperinflation and Respiratory Muscle Interaction. Eur. Respir. J., v.10, n.4, 1997, p. 934-41.
FERRÉS, J. Comparison of Two Nebulized Treatments in Wheezing Infants. Eur. Resp. J., v.1, Suppl.,1988, p.306.
FIGUEIREDO, L. M. D.; SOUSA, S. F.; MELLO, M. B.; BARROS, S. E. B. Efeitos imediatos do reequilíbrio tóraco-abdominal (RTA) e do posicionamento em prono sobre a saturação de oxigênio, frequência respiratória e cardíaca em recém-nascidos. Fisioterapia Brasil., v.9, n.5, 2008.
FLENADY, V. J. & GRAY, P. H. Chest Physical Therapy for Preventing Morbidity in Babies Being Extubated from Mechanical Ventilation. Cochrane Review. Oxford: Update Software, 2000 (The Cochrane Library, 4).
GONZAGA, A. D.; FIGUEIRA, B. B. D.; SOUZA, J. M.; CARVALHO, W. B. Tempo de ventilação mecânica e desenvolvimento de displasia broncopulmonar. Rev. Assoc. Med. Bras., n.53, 2007, p.64-7.
GILIO, A. E.; STAPE, A.; PEREIRA C. R. Risk Factors for Nosocomial Infections in a Critically ill Pediatric Population: a 25-Month Prospective Cohort Study. Infect. Control Hosp. Epidemiol., n.21, 2000, p.340-342.
HAUTMANN, H.; HEFELE, S.; SCHOTTEN, K.; HUBER, R. M. Maximal Inspiratory Mouth Pressures (PIMAX) in Healthy Subjects. What Is the Lower Limit of Normal. Respir. Med., v.94, n.7, 2000; p.683-93.
LIMA, M.P.; COSTA, A.M.; RAMOS, J. R. M.; SANT’ANNA, G.M.; GUALDA, A. L.; CALVENTE, M.; LOPES, J. M. Avaliação dos efeitos do reequilíbrio tóraco-abdominal sobre a mecânica da caixa torácica de recém-nascidos prematuros. Rev. Bras. Fisioter., v.4, n.1, 2000; p.45.
LUIZ, A. P. W.; SILVA, C. L.; MACHADO M. C. Fisioterapia respiratória e terapia intensiva. Monografia apresentada Universidade do Sul de Santa Catarina – UNISUL, 2008.
POSTIAUX, G. Fisioterapia respiratória pediátrica: o tratamento guiado por ausculta pulmonar. 2 ed., Porto Alegre: Artmed, 2004.
PRYOR, J. A. & WEBBER, B. A. Fisioterapia para problemas respiratórios e cardíacos. 2.ed., Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2002.
REGENGA, M. M. Fisioterapia em cardiologia: da unidade de terapia intensiva à reabilitação. São Paulo: Roca, 2000.
RIBEIRO, I. F.; MELO, A. P.; DAVIDSON, J. Fisioterapia em recém-nascido com persistência do canal arterial e complicações pulmonares. Revista Paulista de Pediatria. São Paulo, v.26 n.1, mar. 2008.
RUPPENTHAL, J. B.; GROISMAN, S.; AZEVEDO, M.; MOURA, M.; HOFF, F.; LIMA, M. P. Técnicas de terapia manual torácica através do método Reequilibrio-Tóraco-Abdominal (RTA) melhoram a ventilação pulmonar em paciente ventilados mecanicamente. Ter. Man., v.9, n.42, 2011, p.102-7.
SOARES, L. M.; RIBEIRO, A. C. Avaliação espirométrica de crianças portadoras de respiração bucal antes e após intervenção fisioterapêutica. Fisioterapia Brasil, Rio de Janeiro, v.4, n.3, mai./jun. 2003, p.163-7.
SHAREK, P.J.; BAKER, R.; LITMAN, F.; KAEMPF, J.; BURCH, K.; SCHWARZ, E. Evaluation and Development of Potentially Better Practices to Prevent Chronic lung Disease and Reduce Lung Injury in Neonates. Pediatrics., n.111, 2003, p.426-31.
UNGIER, R. Interações biomecânicas entre a organização postural global e a respiração: um olhar ampliado sobre a fisioterapia dirigida a crianças com doença respiratória. Dissertação apresentada Fundação Osvaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2005.
WOLFSON, M. R.; GREENSPAN, J. S.; DEORAS, K. S.; ALLEN, J. L.; SHAFFER, T. H. Effect of Position on the Mechanical Interaction Between the Rib Cage and Abdomen in Preterm Infants. J. Appl. Physiol., v.72, n.3, 1992, 1032-8.
ZANCHET, R. C.; CHAGAS, A. M. A.; MELO, J. S.; WATANABE, P. Y.; BARBOSA, A. S.; FEIJÓ, G. Influência do método Reequilíbrio Toracoabdominal sobre a força muscular respiratória de pacientes com fibrose cística. J. Bras. Pneumol., v.32, n.2, 2006, p.123-29.
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